Согласие на обработку специальных категорий персональных данных

Отдельный документ. Статья 10 Федерального закона № 152-ФЗ требует письменную форму.

Чекбокс на сайте — только предварительное волеизъявление. Юридически надёжный вариант для медприёма — бумажный экземпляр на первом очном приёме.

Я, субъект персональных данных (далее — Субъект), свободно, своей волей и в своём интересе даю письменное согласие физическому лицу

Малышеву Илье Сергеевичутелефон: +7 (908) 231-62-27
e-mail: md.malyshev@ya.ru

(далее — Оператор)

на обработку специальных категорий моих персональных данных, касающихся состояния здоровья, на следующих условиях.

1. Цель обработки

Оказание мне консультативной (медицинской) помощи по конкретному обращению: сбор жалоб и анамнеза в объёме, который я сообщаю сам; подготовка к приёму; ведение записей, необходимых для этой консультации; связь со мной по вопросам этого обращения.

Это согласие не даёт права использовать сведения о здоровье для рекламы, рассылок, публикации отзывов и передачи третьим лицам, кроме случаев, указанных ниже и прямо предусмотренных законом.

2. Перечень персональных данных

Специальные категории:

• сведения о состоянии здоровья, которые я сообщаю сам (жалобы, анамнез, диагнозы, результаты обследований, назначения, рекомендации, течение и результат обращения);
• иные сведения медицинского характера, которые я добровольно указываю в заявке, на приёме или в переписке.

Сопутствующие общие персональные данные, без которых нельзя отнести сведения о здоровье к моей личности:

• фамилия, имя, отчество;
• телефон;
• дата рождения и пол — если я их сообщу.

Оператор не запрашивает избыточные сведения и не ведёт полноценную медицинскую карту лицензированной медицинской организации, если такая деятельность им не осуществляется.

3. Лица, обрабатывающие данные по поручению

ООО «Бегет» (ИНН 7801451618, ОГРН 1077847645590, адрес: 195112, г. Санкт-Петербург, пл. Карла Фаберже, д. 8, литера Б, офис 726А) — если заявка или записи хранятся на хостинге сайта.

Сведения о здоровье не передаются в ООО «Яндекс» и не должны направляться в Telegram как в основное хранилище. Если я сам написал о здоровье в Telegram, я понимаю риск такого канала и прошу по возможности продолжить общение вне мессенджера.

Иным лицам сведения не предоставляются, кроме случаев, установленных федеральным законом (в том числе по запросу уполномоченных государственных органов).

4. Действия и способы

Сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение, извлечение, использование, блокирование, удаление, уничтожение.

Передача (предоставление, доступ) — только хостинг-провайдеру в объёме технически необходимого хранения и государственным органам в случаях, установленных законом.

Способы: смешанные — с использованием средств автоматизации и без них (очный приём, бумажные записи).

Распространение персональных данных (раскрытие неопределённому кругу лиц) не допускается.

5. Срок и отзыв

Согласие действует со дня предоставления в течение срока, необходимого для ведения конкретного обращения и связанного с ним наблюдения, но не более 5 лет с даты последнего приёма (контакта), либо до дня отзыва — в зависимости от того, что наступит раньше, если иное не установлено федеральным законом.

Я могу отозвать согласие в любой момент: заявление на md.malyshev@ya.ru

После отзыва Оператор уничтожает сведения о здоровье в срок не более 30 календарных дней, если нет иного законного основания. Отзыв может сделать невозможным проведение или продолжение приёма, для которого эти сведения необходимы. Оператор сообщит об этом.

6. Подтверждение письменной формы

Вариант А. На сайте: я самостоятельно отметил незаполненный чекбокс отдельного согласия на специальные категории и отправил форму. Оператор фиксирует дату, время и технический идентификатор. Я обязуюсь подтвердить это согласие собственноручной подписью на первом очном приёме.

Вариант Б. На бумажном носителе: собственноручная подпись на форме Оператора.

Вариант В. Электронный документ, подписанный электронной подписью в соответствии с Федеральным законом от 06.04.2011 № 63-ФЗ.

Настоящее согласие дано в соответствии со статьями 9 и 10 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

С Политикой в отношении обработки персональных данных я ознакомлен.